2022年黑龙江执业药师《中药学综合知识与技能》精选试题(三)
1、可引起心脏毒性或骨髓抑制的为
A、异环磷酰胺
B、顺铂
C、米托蒽醌
D、阿糖胞苷
E、长春新碱
【正确答案】 C
2、根据药性需用氯化钠注射液作为溶剂的抗肿瘤药物不包括
A、环磷酰胺
B、喜树碱
C、依托泊苷
D、奥沙利铂
E、顺铂
【正确答案】 D
【答案解析】 根据药性用氯化钠注射液作溶剂有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂。用葡萄糖注射液作溶剂有吡柔比星、卡铂、奥沙利铂。
3、属于孕激素类的药物是
A、甲羟孕酮
B、氟他胺
C、他莫昔芬
D、甲睾酮
E、氟尿嘧啶
【正确答案】 A
【答案解析】 A.甲羟孕酮——孕激素
B.氟他胺——抗雄激素
C.他莫昔芬——抗雌激素
D.甲睾酮——性激素
E.氟尿嘧啶——胸腺核苷合成酶抑制剂
4、属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗肿瘤药物是
A、培美曲塞
B、放线菌素 D
C、阿糖胞苷
D、氟他胺
E、氟尿嘧啶
【正确答案】 A
【答案解析】 A.培美曲塞——二氢叶酸还原酶抑制剂
B.放线菌素 D——作用于核酸转录的药物
C.阿糖胞苷——DNA 多聚酶抑制剂
D.氟他胺——抗雄激素药物
E.氟尿嘧啶——胸腺核苷合成酶抑制剂
5、属于作用于 DNA 化学结构的抗肿瘤药物是
A、甲氨蝶呤
B、氟尿嘧啶
C、丝裂霉素
D、放线菌素 D
E、阿克拉霉素
【正确答案】 C
【答案解析】 A.甲氨蝶呤——二氢叶酸还原酶抑制剂
B.氟尿嘧啶——胸腺核苷合成酶抑制剂
C.丝裂霉素——作用于 DNA 化学结构的药物
D.放线菌素 D——作用于核酸转录的药物
E.阿克拉霉素——作用于核酸转录的药物
6、抗肿瘤药物引起骨髓抑制,治疗时需要使用 G-CSF 的指征为
A、WBC<2.0x109/L
B、WBC<1.5x109/L
C、WBC<1.0x109/L
D、WBC<0.5x109/L
E、WBC<0.3x109/L
【正确答案】 A
【答案解析】 通常Ⅰ~Ⅱ度白细胞抑制不需处理,多可自然恢复且不影响下个疗程的化疗;Ⅲ度~Ⅳ度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。G-CSF 的用法分为治疗性用药和预防性用药。①当白细胞总数下降至<2.0×109/L 或中性粒细胞<1.0×109/L 时开始应用,G-CSF5~7μg/kg 体重,一般用到WBC>10×109/L。②预防性用药:如果患者上个疗程化疗出现Ⅳ度骨髓抑制,为了使下个疗程化疗能够正常进行,可以预防性用 G-CSF3~5μg/kg 体重,多于化疗结束 48h 开始用药,用到患者安全度过白细胞的最低点而开始回升后,多数需用 7~10 天。
7、抗肿瘤药物引起骨髓抑制,用药后白细胞值下降到最低点在
A、第 3 天左右
B、第 5 天左右
C、第 7 天左右
D、第 10 天左右
E、第 15 天左右
【正确答案】 D
【答案解析】 化疗前一般要求白细胞总数>4.0×109/L,中性粒细胞>2.0×109/L,血小板>80.0×109/L。白细胞下降多开始于用药后 1W,至 10d 左右达到最低点,在低水平维持 2~3d 开始回升,历时 7~10d 后可恢复至正常。
8、适用于静脉推注的抗肿瘤药为
A、甲氨蝶呤
B、阿糖胞苷
C、噻替哌
D、氮芥
E、氟脲嘧啶
【正确答案】 D
【答案解析】 抗肿瘤药静脉给药:①静脉注射:为最常用给药途径,一般用于刺激性药物;②静脉推注:适于给予强刺激性药物(如氮芥、长春新碱、长春花碱等)。是预防药物外漏、减轻药物对静脉壁刺激的给药方法;③静脉滴注:适用于抗代谢类药物(如氟脲嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等),需将药物稀释后加入液体中静脉滴注,以维持血液中有效药物浓度。通常维持 4~8h 或按医嘱。④根据药性选用溶剂:用氯化钠注射液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂。用葡萄糖注射液作溶剂有吡柔比星、卡铂、奥沙利铂。⑤如出现严重静脉炎或化疗药物溶液外溢,应立即停止输液予以处理。
9、蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性,可导致左心室功能受损、心衰等,可以采用何种药物预防
A、普萘洛尔
B、辅酶 Q
C、阿托品
D、硝苯地平
E、维拉帕米
【正确答案】 B
【答案解析】 心脏毒性:蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性,可导致左心室功能受损、心衰等。可以采用维生素、辅酶 Q 进行预防。
10、WHO 癌症三阶梯止痛原则不包括
A、能口服尽量口服
B、按需给药
C、按时给药
D、按阶梯给药
E、用药个体化
【正确答案】 B
【答案解析】 WHO 癌症三阶梯止痛原则是指按患者疼痛的轻、中、重的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。具体原则包括:
(1)口服给药:能口服尽量口服,提倡无创的给药方式。
(2)按时给药:不是按需给药。
(3)按阶梯给药。
(4)用药个体化。
(5)注意具体细节。
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